Баланіт - запалення шкіри голівки статевого члена. Найчастіше відбувається запалення шкіри головки статевого члена і внутрішнього листка крайньої плоті - баланопостит. Може розвиватися як ускладнення інфекційного (гонореї, трихомоніазу, кандидозу, герпесу, сифілісу) або неінфекційного (цукрового діабету, псоріазу та ін.) захворювання.
Симптоми: набряк і почервоніння крайньої плоті, ерозії і гнійні виділення, запалення пахових лімфовузлів. Найбільш важке ускладнення - гангрена статевого члена. Баланопостит (баланіт) в своєму розвитку проходить кілька стадій, відповідно до яких розрізняють простий, ерозивний і гангренозний баланопостит.
При простому баланопоститі спостерігається гіперемія (почервоніння), набряклість і мацерація шкіри голівки статевого члена і внутрішнього листка крайньої плоті. При подальшому перебігу процесу на тлі гіперемії і набряку формуються поверхневі ізольовані ерозії, що можуть зливатися і формувати ерозії різних форм і розмірів. Ерозії покриті гнійними виділеннями, по периферії оточені обривками мацерованого епітелію. Хворих турбує легке печіння і свербіж.
При ерозивному баланопоститі відбувається утворення білих набряклих ділянок омертвілого епітелію. Далі формуються великі різко відмежовані яскраво-червоні поверхневі ерозії з обідком мацерації по периферії. Процес часто супроводжується болісним регіонарним лімфангітом і гострозапальним лімфаденітом регіонарних пахових лімфатичних вузлів.
Після лікування простого і ерозивного баланопоститу рубців не залишається, але запальний процес може ускладнитися розвитком фімозу.
Ерозивний баланопостит, якщо його не лікувати, може перейти в наступну стадію - гангренозний баланопостит, який характеризується підвищенням температури тіла, нездужанням, загальною слабкістю. На тлі різкого набряку і гіперемії головки і крайньої плоті виникають глибокі болісні гнійно-некротичні виразки різної величини. Як правило, розвивається запальний фімоз. Також можливе таке ускладнення, як перфорація крайньої плоті. Виразки загоюються повільно з формуванням на їх місці рубців.
Загальний аналіз крові і сечі, серодіагностика, переважно ПЛР, посів сечі і мазка з уретри з визначенням чутливості до антибіотиків. У всіх випадках баланопоститу необхідно виключити сифіліс (бактеріоскопія зішкріба на бліду трепонем, серологічні реакції, конфронтація - обстеження статевих партнерів).
Ванночки з антисептичними розчинами. У важких випадках - антибіотики. Набагато рідше необхідне оперативне лікування - видалення крайньої плоті.
Симптоми: набряк і почервоніння крайньої плоті, ерозії і гнійні виділення, запалення пахових лімфовузлів. Найбільш важке ускладнення - гангрена статевого члена. Баланопостит (баланіт) в своєму розвитку проходить кілька стадій, відповідно до яких розрізняють простий, ерозивний і гангренозний баланопостит.
Запалення внутрішньої поверхні крайньої плоті
При простому баланопоститі спостерігається гіперемія (почервоніння), набряклість і мацерація шкіри голівки статевого члена і внутрішнього листка крайньої плоті. При подальшому перебігу процесу на тлі гіперемії і набряку формуються поверхневі ізольовані ерозії, що можуть зливатися і формувати ерозії різних форм і розмірів. Ерозії покриті гнійними виділеннями, по периферії оточені обривками мацерованого епітелію. Хворих турбує легке печіння і свербіж.
При ерозивному баланопоститі відбувається утворення білих набряклих ділянок омертвілого епітелію. Далі формуються великі різко відмежовані яскраво-червоні поверхневі ерозії з обідком мацерації по периферії. Процес часто супроводжується болісним регіонарним лімфангітом і гострозапальним лімфаденітом регіонарних пахових лімфатичних вузлів.
Після лікування простого і ерозивного баланопоститу рубців не залишається, але запальний процес може ускладнитися розвитком фімозу.
Ерозивний баланопостит, якщо його не лікувати, може перейти в наступну стадію - гангренозний баланопостит, який характеризується підвищенням температури тіла, нездужанням, загальною слабкістю. На тлі різкого набряку і гіперемії головки і крайньої плоті виникають глибокі болісні гнійно-некротичні виразки різної величини. Як правило, розвивається запальний фімоз. Також можливе таке ускладнення, як перфорація крайньої плоті. Виразки загоюються повільно з формуванням на їх місці рубців.
Діагностика
Загальний аналіз крові і сечі, серодіагностика, переважно ПЛР, посів сечі і мазка з уретри з визначенням чутливості до антибіотиків. У всіх випадках баланопоститу необхідно виключити сифіліс (бактеріоскопія зішкріба на бліду трепонем, серологічні реакції, конфронтація - обстеження статевих партнерів).
Лікування
Ванночки з антисептичними розчинами. У важких випадках - антибіотики. Набагато рідше необхідне оперативне лікування - видалення крайньої плоті.