ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення)

IVF - запліднення «ін вітро» (екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), «штучне запліднення»

Екстракорпоральне запліднення у багатьох випадках є єдиним шансом для сімейних пар отримати бажану вагітність при безплідді. Відкриття методу ЕКЗ-запліднення можна назвати одним з найважливіших проривів в історії медицини. На сьогоднішній день дана методика використовується в більшості розвинених країн світу, і Україна - не виняток. Кожен день фахівці "Клініки репродуктивної медицини доктора Айзятулової" консультують пацієнтів з Києва, Ірпеня, Бучі, Гостомеля, Ворзеля, Слов'янська та багатьох інших міст, і застосовують найсучасніші методи лікування безпліддя. Ми пропонуємо оптимальні ціни на ЕКЗ і всі супутні діагностичні та лікувальні заходи, щоб зробити цю процедуру доступною для кожного.

Чому сімейні пари вибирають наш медичний центр?

  • Керівник клініки лікар Айзятулова Е.М. - кращий репродуктолог в Україні, відома далеко за її межами. Щорічно наш головний лікар консультує сотні пацієнток, проводить складні операції, маніпуляції допоміжних репродуктивних технологій і допомагає жінкам отримати довгоочікувану вагітність;
  • Клініка доктора Айзятулової - це багатопрофільний медичний центр, де щодня працюють десятки фахівців екстра-класу. Високі професійні навички і вміння працювати в команді - це те, завдяки чому наші фахівці добиваються відмінних результатів в лікуванні безпліддя;
  • Технічне оснащення клініки відповідає рівню провідних клінік Європи та США;
  • Наші лікарі на всі 100% дотримуються морально-етичних аспектів при спілкуванні з пацієнтами, а також гарантують повну конфіденційність;
  • Ми гарантуємо дотримання всіх норм асептики і безпеки під час перебування пацієнта в установі;
  • Ми надаємо чесні ціни на всі наші послуги.

Штучне запліднення

Штучне запліднення – це процес запліднення яйцеклітини сперматозоїдом за допомогою різних медико-лабораторних методів. Штучне запліднення - це можливість для багатьох сімейних пар, які страждають від проблем із зачаттям, здійснити свою мрію за допомогою цілого ряду різних медичних технологій. Далі ми докладно розглянемо основні питання про штучне запліднення, які цікавлять пацієнтів, такі як:

Що таке запліднення яйцеклітини?

Запліднення яйцеклітини – це процес злиття статевих клітин (гамет) з утворенням зиготи (диплоїдної клітини). Існують кілька основних факторів, які впливають на природне запліднення яйцеклітини:
  • Нормальна будова статевих клітин;
  • Своєчасність статевого акту по відношенню до овуляції;
  • Достатня рухливість сперматозоїдів;
  • Повна прохідність статевих шляхів та інше.
При появі порушень по одному або декільком пунктам запліднення яйцеклітини ускладнюється, в таких випадках потрібне втручання репродуктолога.

Історичні нариси про штучне запліднення

Перші спроби запліднити яйцеклітину «ін вітро» датуються тисяча дев'ятсот сорок четвертим роком, коли 2-а ембріолога з США - Джон Рокк і Міріам Менкін витягували фолікули з яєчників, віддалених хірургічно за медичними показаннями. За 6 років лікарі провели близько 800 експериментів з донорськими яйцеклітинами, після чого написали роботу, в якій вказали про 3-и успішні випадки штучного запліднення. Багато сучасних вчених вважають дане дослідження помилковим через малу кількість даних в роботах, низького рівня технічного забезпечення на той момент і інших чинників.

У першій половині 1950-х років вчені Мін Чу Чанг і Петров Г.М. незалежно один від одного провели ряд досліджень про стадії запліднення і розвитку зиготи, а також розробці спеціальних умов для культивування ембріонів. У 1966 році Роберт Едвардс провів дослідження і з'ясував, що дозрівання яйцеклітини ін вітро відбувається близько 36-37 годин після овуляторного піку лютеїнізуючого гормону. У 2010 році він отримав Нобелівську премію за своє відкриття. У 1973 році група вчених університету Монаша в Австралії повідомила про перше успішне запліднення яйцеклітини «ін вітро» і введення ембріона в порожнину матки. На жаль, ембріон загинув на одній з перших стадій розвитку. В кінцевому підсумку перше успішне штучне запліднення відбулося в Англії в 1977 році, після чого на світ з'явилася Луїза Джой Браун - перша людина «з пробірки», яка жива до сих пір і абсолютно здорова. На поточний момент в світі здійснено понад 15 мільйонів вдалих запліднень штучними методами, що дозволило величезній кількості сімей завести дитину навіть у випадках важкого безпліддя.

Методи штучного запліднення

На сьогоднішній день існує 2 основні методи штучного запліднення:

  • Внутрішньоматкова інсемінація;
  • Екстракорпоральне запліднення (IVF, ICSI, PICSI, IMSI).
Перший варіант менш інвазивний і витратний, проте в деяких випадках може виявитися неефективним, тоді лікар нашого медичного центру порадить вдатися до IVF.

Внутрішньоматкова інсемінація

Внутрішньоматкова інсемінація – це ефективна і безпечна процедура, яка відноситься до допоміжних репродуктивних технологій. Вона значно підвищує шанси настання вагітності в разі виявлення таких проблем:
  • Погіршення морфологічних показників сперматозоїдів, зменшення їх кількості, зниження рухливості;
  • Склеювання сперматозоїдів в еякуляті;
  • Еректильна дисфункція у чоловіків;
  • Вагінізм у жінки;
  • Імунологічна несумісність партнерів;
  • Деформація цервікального каналу, викликана операціями або хворобами;
  • Безпліддя неясного генезу.
Процедура проходить в 3 етапи:
  • УЗД-моніторинг овуляторного циклу;
  • Забір сперми і її спеціальна підготовка в лабораторії;
  • Введення сперми в порожнину матки за допомогою спеціального інструменту.
Для інсемінації може бути використана сперма чоловіка або донора (в разі відсутності статевого партнера або азооспермії у чоловіка).

ЕКЗ (IVF, ICSI, PICSI, IMSI)

ЕКЗ (IVF - in vitro fertilisation) – комплекс процедур, спрямованих на запліднення яйцеклітини жінки поза організмом (ін вітро) з подальшим перенесенням живих ембріонів в порожнину матки. IVF проходить в кілька етапів, які ми розберемо більш детально.

Стимуляція суперовуляції (гормональна стимуляція яєчників)

У звичайних умовах в яєчниках дозріває один фолікул, готовий до запліднення. За допомогою спеціальних гормональних препаратів ми проводимо стимуляцію утворення безлічі фолікулів, щоб підвищити шанси на отримання здорового ембріона. Тривалість даного етапу залежить від самого початку обраної репродуктологом схеми, далі проводиться пункція яєчників, зазвичай на 12-14 день овуляторного циклу, іноді на 13-18 день. В цьому періоді жінка знаходиться під ретельним наглядом лікаря з періодичним УЗД-контролем.

Трансвагінальна пункція фолікулів

На цьому етапі репродуктолог виконує ін'єкцію препарату для фінального дозрівання яйцеклітин, а через 35-36 годин робить пункцію фолікула і паркан зрілих яйцеклітин. Вся процедура виконується під наркозом під контролем УЗД. Після отримання достатньої кількості яйцеклітин матеріал передається ембріологові в лабораторію, де відбираються найбільш зрілі і здорові клітини, зайві яйцеклітини можуть бути заморожені на кілька років для подальшого використання при ЕКЗ.

Запліднення яйцеклітин «ін вітро»

Це найскладніша і відповідальна стадія ЕКЗ. Для запліднення яйцеклітини можуть використовуватися кілька методів. Вибір оптимального варіанту запліднення залежить від багатьох факторів, в основному пов'язаних з індивідуальними показниками статевого здоров'я жінки і чоловіки.

Як відбувається запліднення при ЕКЗ?

  • IVF – до яйцеклітин, які знаходяться в живильному середовищі, додають суспензію з сперматозоїдів з розрахунку 100-200 тисяч чоловічих гамет на одну жіночу. Запліднення відбувається в пробірці мимовільно, після чого ембріолог відбирає кращі ембріони для подальшої пересадки.
  • ICSI – цитоплазматична ін'єкція сперматозоїдів. Проводиться за допомогою мікрохірургічного обладнання. Процедура показана при зменшеній кількості сперматозоїдів в еякуляті, їх малої рухливості, потовщенні мембрани яйцеклітини і ряді інших випадків, коли мимовільне запліднення «ін вітро» неефективно.
  • PICSI – процедура схожа з ICSI, однак перед ін'єкцією сперматозоїди проходять спеціальну лабораторну діагностику в середовищах з гіалуроновою кислотою. Найбільш зрілі сперматозоїди зв'язуються з гіалуроновою кислотою і сповільнюються, ембріолог відбирає їх і вводить в яйцеклітини. PICSI показана при різних видах чоловічого і жіночого безпліддя, невдалі спроби ЕКЗ в минулому.
  • IMSI – метод відбору сперматозоїдів з найкращого морфологією. Процедура виконується з використанням дорогого устаткування для збільшення зображення в 600 разів, при необхідності більш точних маніпуляцій з клітинами. IMSI збільшує вартість ЕКЗ, що не завжди робить її доступною для пацієнта.

Як визначити, чи відбулося запліднення?

Для оцінки процесу запліднення ембріолог використовує мікроскопічне дослідження матеріалу. Запліднена яйцеклітина має типові морфологічні ознаки, які змінюються кожні кілька годин. Без спеціального обладнання визначити, чи відбулося запліднення, неможливо.

Через скільки відбувається запліднення?

Багатьох пацієнтів цікавить питання - коли відбувається запліднення після початку процедури? Запліднення яйцеклітини при IVF відбувається в середньому через 2-3 години після приміщення сперматозоїдів. Цей період може бути більше, якщо є серйозні проблеми з морфологією і функцією гамет.

Культивування і перенесення ембріонів

На наступний день після запліднення ембріолог відбирає найперспективніші ембріони і культивує їх в спеціальному інкубаторі. Лікар зазвичай оцінює запліднення по днях, щоб не упустити несприятливі ознаки ембріонів. Перенесення ембріонів відбувається на 3 добу (стадія 8-ми бластомерів) або 5-6 добу (стадія бластоцисти). У разі наявності великої кількості придатних ембріонів певна частина може бути заморожена для наступних ЕКЗ.

Морально-етичні аспекти ЕКЗ

Метод екстракорпорального запліднення на сьогоднішній день використовується по всьому світу. Абсолютна більшість ідеологій і релігій відносяться до ЕКЗ позитивно. Дана процедура дає можливість багатьом безплідним парам стати батьками, а значить і повноцінної осередком сучасного суспільства. У 2000-му році православна церква спільно з біологами, ембріологами, лікарями та іншими фахівцями сформулювала своє ставлення до різних методів допоміжних репродуктивних технологій. Всі його положення вказані в документі «Основи соціальної концепції православної церкви». Церква визнає і підтримує ЕКЗ, особливо в разі злиття статевих клітин законних дружини і чоловіка. Виходячи з коментарів різних церковних діячів, які можна знайти в мас-медіа, жінка є головним джерелом нового життя на землі, і всі сили медицини повинні бути спрямовані на відновлення її репродуктивної функції. Фахівці нашого медичного центру готові в індивідуальному порядку вислухати і проконсультувати пацієнта з приводу будь-якого морально-етичного аспекту ЕКЗ.

Скільки коштує штучне запліднення?

При проведенні екстракорпорального запліднення ціна залежить від обраної програми, а також клініки, в яку Ви звертаєтеся. Різні діагностичні та лікувальні процедури, які не входять до програми ЕКЗ, оплачуються окремо.

Ціна ЕКЗ в Ірпені

У МЦ «Клініка репродуктивної медицини доктора Айзятулової» - AIS в Ірпені пропонується 2 види програм ЕКЗ:
  • Препарати для стимуляції овуляції + IVF, ET і моніторинг;
  • Препарати для стимуляції овуляції + IVF, ICSI, PICSI, ET і моніторинг.
У природному циклі ЕКЗ ціна буде нижче, так як використовується менша кількість препаратів і обладнання. Актуальна вартість програм та інших послуг клініки знаходиться у відкритому доступі на сайті в розділі "Прайс". Екстракорпоральне запліднення ін вітро в Ірпені, Бучі, Слов'янську, Києві та Київській області

Ціна ЕКЗ в Слов'янську

ЕКЗ в Слов'янську включає наступні послуги:
  • Консультація фахівця;
  • Фолікулометрія;
  • Препарати для стимуляції яєчників;
  • Пункція фолікулів + анестезія;
  • Культивація ембріонів;
  • ICSI;
  • Перенесення ембріонів в порожнину матки.
При необхідності застосування додаткових технологій і послуг фахівців, ціна ЕКЗ може змінитися. Поточну вартість процедур Ви завжди можете уточнити в розділі «Прайс» або по телефону. ЕКЗ IVF штучне запліднення в Ірпені, Бучі, Слов'янську, Києві та Київській області

Екстракорпоральне запліднення в Києві (Ірпені) і Слов'янську

Щодня ми приймаємо пацієнтів з Донецької та Київської області, а також з більш віддалених куточків України, які мають певні проблеми із зачаттям. Якщо домогтися вагітності простішими методами не вдається, ми завжди пропонуємо екстракорпоральне запліднення, яке в абсолютній більшості випадків приносить позитивний результат. Щоб отримати консультацію фахівця клініки штучного запліднення в Києві (Ірпені) або Слов'янську, зв'яжіться з нашим реєстратором по телефону або залиште заявку прямо на сайті. Актуальну ціну на ЕКЗ Ви завжди можете уточнити в розділі «Прайс» або у консультанта в телефонному режимі.

Часто задавані питання про штучне запліднення (ЭКЗ)

  • ➔ Скільки разів можна робити ЕКЗ?
    Рекомендації МОЗ не містять даних про обмеження за кількістю ЕКЗ. Серед пацієнтів існують міфи про вплив ЕКЗ-запліднень на розвиток різних захворювань матки і яєчників. Клінічні дослідження по всьому світу заперечують цей факт. Вдале ЕКЗ може відбутися з першого разу, а іноді потрібна більша кількість спроб.
  • ➔ Чи варто робити ЕКЗ в 48 років?
    Оптимальним проміжком виношування малюка вважається вік від 18 до 35 років. Після 35 років підвищується ризик розвитку внутрішньоутробних аномалій, після 45 років ризик стає ще вище. Для оцінки ризиків у жінок старше 35 років необхідні додаткові генетичні дослідження, які проводяться під час процедури ЕКЗ і дозволяють знизити вплив спадкового чинника на дитину.
  • ➔ Чи існує програма ЕКЗ для самотніх жінок?
    Так, для жінок, які не мають статевих партнерів, існують альтернативні способи штучного запліднення: донорство сперми, донорство ооцитів, донорство ембріонів, ICSI і PICSI. Детальніше про дані методах запліднення Ви можете дізнатися на спеціальних розділах сайту або у лікаря під час консультації.
  • ➔ Які процедури входять в ціну штучного запліднення ЕКЗ?
    У вартість ЕКЗ в нашому медичному центрі входять: консультація репродуктолога, фолікулометрія, лікарські препарати для гормональної стимуляції овуляції, пункція фолікулів для забору яйцеклітин + анестезія, культивація ембріонів протягом 5 діб, ICSI, перенесення ембріонів в порожнину матки.
  • ➔ Як часто можна проводити екстракорпоральне запліднення?
    Багаторазове екстракорпоральне запліднення може викликати розвиток синдрому гіперстимуляції яєчників, який розвивається приблизно в 1% випадків. Для його профілактики необхідно дотримуватися перерви між спробами ЕКЗ близько 2-3 місяців, а також контролювати дозування гормональних препаратів.