Клімактеричний синдром (клімакс)
Клімактеричний синдром (клімакс) - стан, що характеризується нервово-психічними, вегето-судинними, ендокринними та ін. порушеннями, що виникають у зв'язку з віковими змінами в клімактеричний період на тлі згасання репродуктивних функцій.

Зауважимо, що клімакс - природний етап в житті кожної людини, клімактеричний синдром пов'язаний з патологічними розладами і характерний переважно для жінок.

Клімактеричний період у жінок поділяється на пременопаузу, менопаузу і постменопаузу. Час настання клімактеричних фаз пов'язаний зі станом здоров'я жінки, спадковістю, умовами праці, нюансами раціону харчування, кліматичними умовами та ін.

Клімактеричний період у чоловіків настає приблизно у віці 50-60 років і закінчується до 75 років.

ПРИЧИНИ І ПАТОГЕНЕЗ



В основі розвитку клімактеричного синдрому - гормональна перебудова організму, пов'язана з віковими змінами.

Клімактеричний синдром є наслідком порушення функціонування гіпоталамічних структур головного мозку, які відповідають за взаємодію температурних, респіраторних, кардіоваскулярних реакцій з емоційно-поведінковими.

У жінок з віком припиняється розвиток фолікулів, вони заміщуються сполучною тканиною. Крім того, підвищується рівень гонадотропних гормонів, а рівень естрогенів знижується. Нестача останніх викликає розвиток патологічних процесів в різних органах і системах.

У чоловіків зменшується кількість клітин Лейдіга (гландулоцитів яєчка), що призводить до зниження рівня тестостерону і андрогенів. У той же час продукція гонадотропних гормонів гіпофіза збільшується.

СИМПТОМИ



В результаті дефіциту гормонів зміни в організмі жінки з'являються ще в пременопаузі. Всі симптоми можна розділити на три основні групи: нервово-психічні, вегето-судинні та ендокринні.

До нервово-психічних симптомів відносяться: дратівливість, перепади настрою, зниження уваги, погіршення пам'яті, відчуття  тривоги.

Серед вегетативно-судинних розладів - приливи жару до голови, рук, верхньої половини тулуба, головний біль, запаморочення, тахікардія, підвищена пітливість, вагоінсулярні кризи.

Ендокринні симптоми: остеопороз, трофічні зміни шкіри, вульви, сечового міхура, піхви, гіперглікемія.

Серйозна гормональна перебудова організму може поступово привести до серцево-судинних захворювань, інсулінорезистентності, ожиріння, остеопорозу, маткових кровотеч.

У чоловіків найчастіше відсутній клімактеричний синдром. В окремих випадках він проявляється порушеннями серцево-судинної системи (приливи жару до голови, почервоніння обличчя, біль в області серця, серцебиття, задишка, запаморочення, пітливість, підвищення тиску); психоневрологічними розладами (підвищена збудливість, стомлюваність, головний біль, порушення сну, слабкість); сечостатеві розлади (дизурія, послаблення ерекції).

ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ



Профілактичний огляд у гінеколога-ендокринолога рекомендований всім жінкам після 45 років. Це необхідно, щоб своєчасно виявити порушення і провести їх корекцію.

При патологічному перебігу клімаксу слід терміново звернутися до лікаря!

Діагностичні процедури в нашій клініці, крім збору анамнезу, включають:

  • загальноклінічні дослідження
  • біохімічний аналіз крові
  • гормональні дослідження
  • УЗД
  • мамографію
  • цитологічні дослідження мазків з шийки матки
  • гістологічний аналіз зішкрібу ендометрію матки (за показаннями) і ін.


Після діагностичних процедур ендокринолог нашої клініки спільно з гінекологом призначать комплексне лікування. Це дозволить нормалізувати стан пацієнта і уникнути серйозних ускладнень. Метод лікування залежить від ступеня тяжкості клімактеричного синдрому і його проявів: ми проводимо немедикаментозну і медикаментозну (негормональну і гормональну) терапію.