Лікувально-естетична косметологія / реконструкція грудей
Сучасна лікувальна косметологія є частиною естетичної медицини. Як і в будь-якої медичної спеціальності, для того щоб призначити лікування, необхідно поставити правильний діагноз. Далі слідує комплексний підхід з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.

Наш досвід роботи і передові технології апаратної косметології дозволяють вирішувати в МЦ «Клініка репродуктивної медицини доктора Айзятуловой» безліч проблем старіючої і проблемної шкіри шляхом таких процедур:

  • контурна пластика
  • мезотерапія
  • біоревіталізація
  • ботокс, диспорт
  • лікування гіпергідрозу
  • хімічний пілінг


У пластичній хірургії з'явилася велика кількість унікальних методик, що дозволяють використовувати під час операції Ваші власні тканини тіла. Багато з цих методик успішно застосовуються нашими провідними фахівцями в клініці:

  • Спейсліфтінг (SpaceLiftibg)
  • Технологія омолодження стовбуровими клітинами
  • Реконструкція грудей власними тканинами (лоскути живота)
  • Нитьовий ліфтинг (Aptos Excellence Visage)
  • Омолодження «Нано-Ліпо-Графт»


Спейсліфтінг (SpaceLiftibg)



Спейсліфтінг - сучасна методика в пластичної хірургії. З її допомогою виконують ефективні і малотравматичні операції в області середньої і нижньої частини обличчя. Це особливі ділянки, заповнені жировою тканиною і розташовані під м'язами в області вилиць, щік і нижньої щелепи.

Ліфтинг здійснюється шляхом переміщення і підтяжки даних зон з використанням ендоскопа, що дозволяє знизити обсяг пошкодження тканин шкіри, а також ризики пошкодження судин і нервів.

Передова техніка була відкрита австралійським хірургом Брайаном Мендельсоном і отримала назву «спейсліфтінг», від англійського слова space, одне зі значень якого - «простір», «просторовий ліфтинг».

Показання до операції

Операція не має вікових обмежень: може бути показана як жінкам і чоловікам від 35-років з ознаками незначних вікових змін, так і пацієнтам з вираженим опущенням тканин, зморшками та іншими ознаками значного старіння тканин.

Основними показаннями до спейсліфтінгу є:

  • наявність «вилицевих мішків», опущення тканин в області вилиць і щік;
  • сильно або помірно виражені носогубні складки;
  • загальна гіпотонія тканин середньої та нижньої області обличчя;
  • опущення тканин підборіддя, надлишкові жирові відкладення в цій зоні.


Особливості операції

Обсяг оперативного втручання визначається строго індивідуально. Залежно від специфіки проблеми спейсліфтінг може виконуватися одночасно в середній і нижній ділянці обличчя, або тільки в одній певній зоні. Крім цього, операція може проводитися в комбінації з іншими, наприклад, такими як пластика повік або підтяжка чола.

Просторовий ліфтинг виконується під загальною анестезією, тривалість операції складає менше 2 годин. У процесі оперативного втручання хірург за допомогою ендоскопа визначає «спейси» - простори, що знаходяться під мімічними м'язами і заповнені жировою тканиною. З віком і супутнім йому поступовим розтягуванням м'язів вони збільшуються в об'ємі, зміщуючись вниз під впливом гравітації, і завдання фахівця - повернути і зафіксувати їх в первісному положенні. Виявляючи «спейси», хірург переміщує і закріплює їх, не зачіпаючи м'язи.

Переваги спейсліфтінга

У порівнянні з іншими методиками спейсліфтінг має відразу кілька відчутних переваг:

  • мінімальне хірургічне втручання, яке характеризується невеликими розрізами в природніх складках і проколами в волосистої частини голови для доступу ендоскопа;
  • мінімальне відшарування шкіри і відсутність необхідності в підйомі апоневротического шару;
  • мінімальні ризики пошкодження судин і нервових закінчень;
  • практично непомітні післяопераційні рубці;
  • максимально короткий період відновлення;
  • можливість комбінування «спейсліфтінга» з іншими операціями.


Реабілітація

В силу малої травматичності операції реабілітаційний період незначний. Набряки і гематоми проходять досить швидко, немає необхідності в знятті швів. Мінімальні ризики кровотечі і появи запалень. Післяопераційні рубці практично непомітні і не вимагають надалі косметичного маскування.

Протипоказання

Специфічні протипоказання до «спейсліфтінгу» відсутні. Операція не показана у випадках, стандартних для інших видів оперативного втручання:

  • при онкозахворюваннях;
  • під час загострення хронічних захворювань;
  • при запальних процесах в області втручання;
  • в разі гострих інфекційних захворювань.


Технологія омолодження стовбуровими клітинами



Омолодження обличчя

Існує кілька типів процедур для омолодження шкіри обличчя з використанням Ваших власних тканин, збагачених стовбуровими клітинами.

Ми пропонуємо Вам:

  • корекцію повік,
  • корекцію кругів під очима,
  • заповнення глибоких носогубних зморшок,
  • корекцію опущених куточків рота,
  • пластику рубців і шрамів і т.д.


Омолодження рук

Із застосуванням Вашої власної жирової тканини, збагаченої стовбуровими клітинами, ми можемо повернути Вашим рукам втрачену повноту, що призводить до згладжування їх поверхні і омолодженню шкіри.

Збільшення губ

Сучасна тенденція використання власних тканин застосовується також в області моделювання і збільшення губ. Наша технологія збагачення жирової тканини за допомогою Ваших власних стовбурових клітин забезпечує краще приживлення  тканин і стабілізує постійний результат.

Збільшення грудей

При використанні Ваших власних тканин не виникає потреби в сторонніх матеріалах, що значно знижує ризик ускладнень. Більш того, наша методика підготовки ліпоаспірата і його збагачення Вашими власними стовбуровими клітинами гарантує краще приживлення ніж будь-коли раніше. Наш метод буде цікавий не тільки жінкам, які завжди хотіли великі груди, але і тим, чиї груди втратили форму в результаті грудного вигодовування або  суттєвих змін маси тіла.

Ліпосакція

Інноваційний підхід до ліпосакції з обладнанням body-jet ® заснований на подачі неінтенсивного потоку води. Апарат використовує пульсуючі водні форсунки, які м'яко вприскують операційну рідину в більш глибокі підшкірні шари, де вона розділяє навколишні жирові клітини і потім всмоктує їх. Прилеглі тканини, нервові волокна і кровоносні судини залишаються неушкодженими. Завдяки водним форсункам обладнання body-jet ® отримані жирові тканини і кластери клітин залишаються неушкодженими, що важливо для подальшого використання цих матеріалів як заповнювача, природнього для Вашого тіла.

Стовбурові клітини

Революційна інновація в пластичній хірургії дозволяє використовувати величезний регенеруючий потенціал стовбурових клітин.

Як проходить процедура?

  • Перш за все ми проводимо обережну ліпосакцію за допомогою патентованого німецького обладнання body-jet®. Технологія дозволяє м'яко і безболісно витягти надлишки жиру, зберігаючи його структуру, життєздатність і, отже, придатність для подальшого використання.
  • Далі ми виділяємо стовбурові клітини з частини жирової тканини, отриманої шляхом ліпосакції (ліпоаспірат), за допомогою власної запатентованої технології.
  • Потім цими ізольованими стовбуровими клітинами ми збагачуємо решту ліпоаспірата. Таким чином, ми отримуємо збагачений стовбуровими клітинами препарат жирової тканини, який використовується для омолодження шкіри.
  • Процедуру завершує досвідчений пластичний хірург ін'єкцією в область призначення підготовленого препарату стовбурових клітин і жирової тканини, натуральних для Вашого тіла.


Стовбурові клітини гарантують швидке і більш ефективне приживлення тканини в області, в яку вони були спрямовані і допомагають запобігти розвитку запалення.

Переваги методу

  • Переваги методу body-jet®: проходить швидко, безболісно і з мінімальними ризиками ускладнень, може бути проведена під місцевою анестезією.
  • Відновлення після процедури відбувається швидше і з мінімальними ризиками утворення гематом, що в свою чергу дозволяє отримати однорідну жирову масу без домішок інших клітин. Такий жир - прекрасний матеріал для естетичної хірургії.
  • Додаючи стовбурові клітини в  жирові тканини, ми отримуємо унікальний препарат, який гарантовано максимально приживеться.


Нитьовий ліфтинг (Aptos Excellence Visage)



Принцип дії ниток Aptos унікальний. Цю нитку можна сміливо назвати чарівною ниткою, а сам метод містичним перевтіленням. Тому що вже після процедури можна побачити приголомшливий ефект. Остаточний результат видно після 2-3 тижнів, коли шкіра адаптується до нових умов.

Через 2 місяці навколо ниток формується каркас з молодої сполучної тканини - це зміцнює овал обличчя, значно підтягує шкіру і розгладжує зморшки.

Нитки Аптос - це дуже ефективна підтяжка шкіри за допомогою ниток. В основі методу - спеціально розроблена синтетична нитка Aptos. На поверхні ниток Аптос є мікроскопічні насічки. Вони нанесені на нитку по всій довжині під певним кутом і мають різні напрямки. Завдяки такій конструкції відбувається підтяжка шкіри і розгладження зморшок.

Головне, що шкіра стабільно фіксується на довгі роки.

Метод підтяжки обличчя за допомогою ниток рекомендується пацієнтам з:

  • легкими і помірними ознаками в'ялості, птозу м'яких тканин
  • птозом брів
  • віковими змінами шкіри в області щік та вилиць
  • носогубними складками
  • «Другим підборіддям»
  • нерівним рельєфом шкіри і підшкірних тканин
  • асиметрією обличчя


Ті, хто стоїть перед необхідністю підтяжки, розуміють: ліфтинг - лише ½ шляху до молодого обличчя. Навіть після віртуозно виконаної пластики необхідно «освіжити» втомлену шкіру: потрібні лазерне шліфування, мезотерапія шкіри або біоревіталізація з плазмоліфтінгом.

Нова нитка з'єднала в собі обидва несумісних раніше компонента омолодження:

  • По-перше, APTOS Visage виконується з інноваційного матеріалу капролака - речовини, яка не тільки підтягує шкіру, але і повністю розсмоктується протягом 360 днів. За цей час навколо нитки формується колагеновий каркас, який протягом декількох років успішно підтримує досягнутий ефект біологічної підтяжки.
  • По-друге, сам капролак частково складається з полімолочной кислоти, потужного зволожувача. Цілі 360 днів після установки ниток APTOS Excellence Visage молочна кислота в зоні установки навіть без мезотерапії і біоревіталізації дарує вашій шкірі сяючий вигляд і уповільнює процеси старіння.


Вперше травматичність процедури зведена до граничного мінімуму за рахунок використання в методах Aptos Excellence міні-канюль з ниткою. Міні-канюля з атравматично кінцем розшаровує тканини, не пошкоджуючи їх, що істотно зменшує набряк і час реабілітації пацієнта.

За простотою процедура порівняна з традиційними дерматокосметологічними ін'єкційними методами, а по візуальному ефекту омолодження - з хірургічним втручанням.

Зони корекції:

  • дуга брови
  • область щік та вилиць
  • «брили»
  • «сльозова борозна»
  • носогубні складки
  • овал обличчя
  • опущені куточки губ
  • «зморшки печалі»
  • область шиї і підборіддя


Реконструкція грудей власними тканинами (клапті живота)



Реконструкція грудей з використанням аутологічних (власних) тканин в даний час являє собою "золотий стандарт", і пацієнти з надмірними жировими відкладаннями на животі, сідницях, або стегнах є прямими кандидатами для цього варіантау Реконструйовані груди виглядають природними, м'якими на дотик. Рубці стають непомітними з плином часу, а об'єм грудей змінюється відповідно до змін ваги пацієнтки. Тому реконструкція аутологічними тканинами забезпечує кращі, найстабільніші і довгострокові результати.

Аутологічна тканина, в разі необхідності, може піддаватися опроміненню. Однак опромінення може призвести до деякого ущільнення жирової тканини і зменшення загального об'єму реконструйованих грудей.

Фактичні дані свідчать про те що реконструкція аутологічними тканинами більш економічно ефективна в порівнянні з іншими методами, так як в подальшому рідко потрібні повторні хірургічні втручання.

Основним недоліком реконструкції аутологічними тканинами є тривалість процедури, так як початкова (базова) операція найбільш складна з усіх варіантів реконструкції. Так само існує ризик часткової або повної втрати лоскута, в разі виникнення проблем.

Пацієнти повинні розуміти, що в результаті реконструкції з'явиться рубець в іншій частині тіла (де буде взята тканина для реконструкції).

Будь-який пацієнт, який досить здоровий і готовий витримати тривалу хірургічну процедуру є потенційно готовим для аутологічної реконструкції. Курці повинні кинути палити за 6 місяців до операції.

Лоскути з живота: DIEP або SIEP лоскути

Якщо для реконструкції потрібна велика кількість жиру і шкіри, то DIEP лоскут (лоскут на перфоранті глибокої нижньої надчеревній артерії) є ідеальним вибором. При цьому жир з області живота м'який, схожий на природну грудну залозу за консистенцією. Шкіра за текстурою і кольором теж дуже схожа з шкірою природніх грудних залоз.

DIEP лоскут може спокійно бути переміщений і використаний в якості "васкуляризованої матриці", якщо на донорському місці є надлишок шкіри, але недостатній вміст жиру. Пізніше для збільшення обсягу лоскута і досягнення симетрії грудей застосовується ліпофілінг.

Якщо під час операції стає зрозумілим, що основне кровопостачання цих тканин відбувається в основному за рахунок поверхневої нижньої надчеревної артерії і вени, то хірург може сформувати SIEP лоскут. Цей лоскут ідентичний DIEP і відрізняється тільки постачаючою судиною, а так само є більш щадним для області живота, так як немає необхідності відкривати глибоку м'язову фасцію.

Для обох лоскутів області живота рубець після забору тканин позиціонується досить низько і часто може бути захований в купальник або під нижню білизну.

Омолодження «Нано-Ліпо-Графт»



Це новітня методика, унікальна на сьогоднішній день! Вона зайняла перше місце серед інновацій в пластичної хірургії в світі 22 міжнародного конгресу з пластичної хірургії ISAPS - 2014 (Ріо-де-Жанейро).

Для омолодження використовується власна жирова тканина пацієнта, яка делікатно забирається з тих зон, де вона в надлишку. Забір тканини проводиться під місцевою анестезією.

Трансплантація власної жирової тканини має безліч переваг перед штучними препаратами - «філерами»:

  • відсутність сторонніх матеріалів
  • відсутність алергії у пацієнта
  • відсутність побічних ефектів
  • максимально ефективне «приживлення»
  • природній тривалий результат


Для процедури забору жиру пацієнта вибираються області: живіт, стегна, руки.

Унікальність методики «Нано-Ліпо-Графт» дозволяє надати власній жировій тканині пацієнта однорідність, пластичність, відбувається емульгування (розрідження) жиру в консистенцію, що нагадує гель.

Потім жирова тканина рівномірно за допомогою мікро-ін'єкцій через спеціальну гнучку голку (канюлю) вводиться в проблемні зони.

В ході процедури лікар вводить аутожир в зони, де розташовуються кровоносні судини для максимального приживлення трансплантата.

Введений аутожир підвищує кровопостачання шкіри, покращуючи її колір, тургор, товщину і природну структуру.

Власна жива тканина організму, трансплантована на нове місце, повинна прижитися і стати частиною організму.

Важливу роль також відіграють і стовбурові клітини, присутні в жировій тканині, які підсилюють реконструктивні процеси м'яких тканин проблемної області.

Лікар пластичний хірург проводить процедуру в 2 етапи.

  • сама процедура
  • корекція (через пів року)


Головний плюс методики - це рівномірне введення жирової тканини, без ущільнень і так званих «графтів» - грудок, які можуть контуруватися, бути випуклими.

А також важливою перевагою є тривалий омолоджуючий ефект.

Показання до процедури омолодження за методикою «Нано-ліпо-графт»:

  • омолодження і поліпшення контурів обличчя
  • заповнення дефектів, викликаних травмами або операціями
  • омолодження кистей рук
  • збільшення об'єму губ
  • блефаропластика


Ефект від процедури омолодження зберігається довгий час (при дотриманні рекомендацій лікаря).

Остаточний результат процедури можна оцінювати не раніше, ніж через 2-3 тижні після процедури.