Ниркова коліка
Нирки - це унікальна «фільтрувальна станція» людського організму, яка виводить шкідливі речовини з сечею.  Але іноді в цій злагодженій системі відбувається збій, і деякі речовини в процесі їх виведення і розчинення утворюють кристали, що з часом перетворюються в пісок або камені, які викликають захворювання.  Утворюються камені поступово, і тому хвороба дає про себе знати в міру зростання конкрементів або зміни їх положення.  Маленькі камені («пісок») виводяться з організму з сечею без неприємних відчуттів.  Великі камені, переміщаючись в сечовід, блокують відтік сечі з нирок, викликаючи раптовий різкий приступоподібний біль, який і називається ниркової колікою.

Закупорка сечоводу призводить до того, що сеча «розпирає» лоханку і чашки, розтягується капсула нирки.  Крім того, відбуваються спазми гладкої мускулатури сечоводу, які супроводжуються різким посиленням болю.  Ниркова коліка може застати людину в будь-який час доби, в тому числі, і під час сну, без очевидних причин.  З іншого боку, відходження каменів нирок може бути спровоковано ударом в спину, вживанням великої кількості рідини, тривалою їздою по нерівній дорозі, бігом, прийомом сечогінних препаратів і т.п.  Як би не виникла ця проблема, вона приносить людині найсильніші страждання і вимагає надання термінової медичної допомоги заради порятунку тієї унікальної функції «фільтрувальної станції», від якої залежить життя.

У чоловіків ниркова коліка зустрічається в два рази частіше, ніж у жінок.  У більшості випадків страждають люди у віці 20-50 років.  Підвищений ризик мають пацієнти з ожирінням, артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом.  Симптоми ниркової коліки можуть варіювати в залежності від розміру каменю і його місця розташування в сечовивідних шляхах.  Біль локалізована в ділянці нирок або по ходу сечоводу - в нижніх відділах живота, в області пупка, в надлобковій області, в мошонці у чоловіків і в області великих статевих губ у жінок.  Характер болю змінюється при русі каменю, який частіше зупиняється в місцях фізіологічних звужень сечоводу.  Інші симптоми, які зазвичай виникають під час нападу ниркової коліки - це нудота і блювота, прискорене болісне сечовипускання, зменшення кількості сечі.

Діагностика і лікування



Для діагностики ниркової коліки використовується комп'ютерна томографія, ультразвукове дослідження, рентгенографія, лабораторне дослідження сечі.  Вибір тактики лікування ниркової коліки залежить від розміру конкремента і його локалізації.  Більшість дрібних каменів до 5 мм можуть вийти з організму самостійно.  Пацієнт може лікуватися в стаціонарі або в домашніх умовах, це залежить від вираженості больового синдрому, загального стану, супутніх захворювань.  У будь-якому випадку, завдання лікаря - усунути больовий синдром і полегшити відходження конкременту.  Для цього пацієнтові призначають спазмолітики, знеболюючі, протизапальні, протиблювотні (в разі необхідності) препарати, рекомендується певний руховий і питний режим.

Якщо консервативне лікування неефективне, камінь необхідно видалити.  Новітні високотехнологічні методики дозволяють прибрати конкремент і відновити відтік сечі з мінімальними втручаннями.  Камінь ліквідують за допомогою тонкого приладу, який вводиться через уретру в сечовід.  Ця процедура називається уретероскопія.  При виявленні каменю в сечоводі під час уретероскопії, виконується літотрипсія - дроблення каменя до невеликих фрагментів, які видаляються в ході операції, або можуть вийти самостійно.  Деяким пацієнтам в сечовіді тимчасово розміщують стент (спеціальна трубочка, яку виготовляють з металу або пластику, і вона виконує роль каркаса, що полегшує відходження каменів).

Але прибрати камені з нирок - це тільки половина нашого завдання, друга частина - з'ясувати причини каменеутворення.   Конкременти, що вийшли, бажано зібрати і відправити на лабораторний аналіз, щоб визначити їх склад.  Пацієнту призначається подальша терапія, спрямована на профілактику сечокам'яної хвороби: дієта з урахуванням порушення обміну речовин в організмі, медикаментозна корекція.  Наприклад, якщо камінь складався з оксалату кальцію, рекомендують зменшити вживання солі та продуктів, що містять оксалати (чай, шоколад, шпинат, буряк, арахіс, кока-кола та ін.).  У разі уратних каменів, необхідно утриматися від продуктів, багатих пуриновими основами (червоне м'ясо, морепродукти, бобові та ін.).

У нашій клініці ви можете отримати не тільки ефективне лікування ниркової коліки найбільш сучасними методами, але і системне лікування сечокам'яної хвороби мультидисциплінарною командою фахівців.