Вирус папилломы человека (ВПЧ) и остроконечные кондиломы

Факты:



  • До 50%молодых людей являются носителями вируса папилломы человека (ВПЧ).
  • До 13% —распространенность остроконечных кондилом.
  • Вакцинация против ВПЧ — надежная и эффективная профилактика рака шейки матки.



О РАЗВИТИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ



Согласно статистическим данным ВОЗ, существует около 100 типов вируса папилломы человека, 80 из которых детально изучены. Данный возбудитель считается причиной следующих заболеваний кожи и слизистых оболочек:

  • остроконечные кондиломы (папилломы) - тип 6, 11, 42, 54;
  • дисплазия шейки матки с высоким риском ее перерождения в рак (типы 6, 11, 16, 18 и еще более 16 разновидностей);
  • злокачественные новообразования наружных половых органов и промежности (около десятка вирусов, в том числе и тип 54).


ВПЧ передается в основном половым путем. Мужчины и женщины подвержены инфицированию с одинаковой частотой. Вирус располагается на кожных покровах полового органа, и использование презервативов не всегда предотвращает инфицирование. Риск заражения увеличивается при сменах полового партнера. Существует индивидуальная, генетически предопределенная предрасположенность к развитию заболевания при поражении вирусом. Повышенный гормональный фон, например, во время беременности или при приеме противозачаточных гормональных препаратов способствует большей восприимчивости кожных покровов наружных половых органов, слизистой влагалища и шейки матки к воздействию вируса. В большинстве случаев вирусы, вызывающие появление остроконечных кондилом, не обладают высокой онкогенностью.



ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ — КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА



Остроконечные кондиломы (папилломы) — это сосочковидные образования, напоминающие цветную капусту, излюбленная локализация которых — кожа и слизистые наружных половых органов, перианальной области. Реже они встречаются вокруг наружного отверстия уретры, на стенках влагалища или шейке матки.

Появление остроконечных кондилом связано с бурным ростом тканей слизистых и кожных покровов под влиянием изменений в клетках, вызванных вирусом папилломы человека. По сути кондиломы являются разновидностью доброкачественной опухоли, которая разрастается и поражает иногда большую поверхность. Данные выросты имеют розово-красный или телесный цвет, они безболезненные, и только в некоторых случаях пациенты отмечают появление чувства зуда или жжения, еще реже кондиломы могут кровоточить. Иногда кондиломы исчезают самостоятельно без лечения.

ДИАГНОСТИКА ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ (ПАПИЛЛОМ)



Остроконечные кондиломы легко определить при визуальном осмотре и редко приходится прибегать к лабораторной диагностике с помощью биопсии и гистологического исследования. При этом необходимо помнить, что причиной появления кондилом является вирус папилломы человека, который также может поражать и шейку матки. Несмотря на то, что разновидности вируса, ответственные за образование остроконечных кондилом, редко обладают онкогенным потенциалом, необходимо обязательно проявлять бдительность и проводить онкоскрининг — цитологическую диагностику шейки матки, определение типа вируса путем исследования его ДНК и кольпоскопию по показаниям.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ



В  МЦ «Клиника репродуктивной медицины доктора Айзятуловой»  для терапии остроконечных кондилом используется комплекс лечебных мероприятий. Медикаментозное лечение заключается в назначении местных препаратов, запускающих локальную выработку активных субстанций, способствующих инактивации вируса, и химических средств на основе концентрированных кислот, которые выжигают кондиломы химическим путем. Медикаментозная терапия может быть эффективной при незначительных разрастаниях кондилом. Большие по площади и крупные по размерам разрастания остроконечных кондилом необходимо удалять хирургическим путем с использованием аппаратных методов. В нашем МЦ с этой целью используются:

  • электронож или диатермокоагуляция;
  • радиоволновая хирургия;
  • лазерная коагуляция.


Чтобы предотвратить рецидив и существенно уменьшить вероятность развития злокачественного заболевания, в МЦ «Клиника репродуктивной медицины доктора Айзятуловой» наряду с онкоскринингом проводится вакцинация против ВПЧ, которая является самым эффективным методом профилактики инфицирования патогенным вирусом и связанных с ним осложнений.