Женские заболевания мочеполовой системы доставляют не только физический, но и моральный дискомфорт.

Одним из распространенных среди женщин заболеваний в наше время является недержание мочи.

Помимо наличия заболевания, что само по себе не очень приятно, у страдающих недержанием женщин могут появиться и психологические проблемы с самооценкой. Бывает, что следствием таких проблем становится разрушение бытовых и рабочих взаимоотношений.

В настоящее время недержание мочи у женщин принято делить на три формы:

• стрессовое недержание мочи (при напряжении, например при кашле)
• уринтное (связанное с позывом)
• смешанное

Причины недержания мочи у женщин очень разнообразны, но среди них чаще выделяются следующие:

• недержание мочи после родов;
• наследственные дефекты соединительной ткани;
• ожирение;
• хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и чиханием;
• хронические запоры;
• подъем тяжестей;
• операции на тазовых органах.

Симптомы: ощущение потери мочи при физической нагрузке, недержание мочи при гиперактивном позыве, гиперактивные позывы к мочеиспусканию, ощущение инородного тела во влагалище, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Лечение: Консервативное лечение. Методы лечения включают:

• тренировку мышц тазового дна;
• физиотерапевтическое лечение;
• коррекция общего и местного гормонального фона (медикаментозная терапия);
• борьба с ожирением;
• лечение заболеваний дыхательных путей, хронических запоров и др.

К сожалению, консервативная терапия не всегда дает положительный результат, так как к стрессовому недержанию мочи у женщин приводит анатомический дефект мышечно-асциального аппарата тазового дна.

Единственный способ устранить этот дефект – хирургическое лечение..

На сегодняшний момент разработано и модифицировано более 200 различных методов хирургической коррекции стресс-инконтиненции, которые разделены на четыре основные группы.

• операции, восстанавливающие периальную пузырно-уретральную анатомию (влагалищным доступом);
• операции, относящиеся к так называемым позадилонным уретроцистоцервикопексиям в различных модификациях.

Автор статьи Резниченко И.В. Ассистент кафедры ДонНМУ им.М.Горького врач акушер — гинеколог — эндокринолог.